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Dans l'UE, le modafinil est approuvГ© comme mГ©dicament favorisant l'Г©veil pour le traitement de la somnolence diurne excessive associГ©e Г  la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. La narcolepsie (avec cataplexie) est la condition la plus courante qui bГ©nГ©ficie de l'utilisation du modafinil. Le modafinil agit en activant le noyau caudГ©, ce qui permet Г  l'hippocampe de produire un effet appropriГ© favorisant l'Г©veil. Peu de temps aprГЁs les essais sur la dГ©pression et le TOC, Modafinil a Г©tГ© essayГ© dans un essai en double aveugle chez environ 800 patients narcoleptiques.

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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil amГ©liore l'attention dans plusieurs domaines des tests cognitifs, notamment la mГ©moire Г  court terme, la mГ©moire de travail, l'attention divisГ©e et l'attention soutenue. La molГ©cule de modafinil est une benzodiazГ©pine. Le modafinil a dГ©jГ  Г©tГ© approuvГ© pour le traitement des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, mais le mГ©dicament a Г©tГ© volontairement retirГ© du marchГ© amГ©ricain en 1998.

Cependant, les Г©tudes ont eu des rГ©sultats mitigГ©s. Pharmacologiquement, le modafinil augmente l'Г©veil en se liant aux rГ©cepteurs cГ©rГ©braux impliquГ©s dans les processus attentionnels. Le modafinil peut porter l'Г©tiquette Black Box de la FDA, indiquant qu'il doit ГЄtre utilisГ© avec prudence chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires et de troubles psychiatriques.

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Selon les donnГ©es des rГ©clamations sur ordonnance, le modafinil Г©tait le plus couramment utilisГ© pour favoriser l'Г©veil chez les femmes d'Гўge moyen. Il affecte les niveaux des neurotransmetteurs dans le cerveau. (Aaron Swensen dans La sГ©quence d'activation) Le modafinil a un effet plus fort dans les zones de mГ©moire du cerveau, c'est pourquoi certaines Г©tudes montrent qu'il amГ©liore l'attention gГ©nГ©rale et la mГ©moire de travail. Le modafinil est pris par voie orale pour traiter la somnolence causГ©e par la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil.

On pense que le modafinil affecte les systГЁmes d'excitation dans le noyau du raphГ© dorsal du cerveau et peut entraГ®ner une augmentation des niveaux centraux globaux de noradrГ©naline et d'adrГ©naline. Le modafinil ne semble pas interagir avec l'alcool et il peut ГЄtre pris avec d'autres stimulants du SNC. Cependant, l'efficacitГ© du mГ©dicament pour traiter des conditions autres que la narcolepsie n'a pas Г©tГ© largement Г©tudiГ©e. Cela implique l'utilisation rГ©guliГЁre de doses orales de 300 mg Г  600 mg pour contrГґler la somnolence diurne excessive.

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Il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le mГ©canisme d'action du modafinil stimule l'Г©veil et l'attention chez des volontaires sains. Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation en tant qu'amplificateur cognitif pour quiconque autre que les patients atteints de narcolepsie, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. C'est le principal candidat dans les essais cliniques pour la dГ©pression rГ©sistante au traitement. C'est la seule substance active utilisГ©e de cette maniГЁre.